天蓝蓝草青青

　　对照研究病例发现葡萄胎的发生与饮食状况、社会生活条件及年龄都有关系。病因学中年龄是明显的因素之一，年龄大于40岁者葡萄胎发生率比年轻妇女高10倍，年龄小于加岁也是发生完全性葡萄胎的高危因素，这两个年龄阶段妇女易有受精缺陷。部分性葡萄胎与孕妇年龄无关。

　　葡萄胎与年龄有什么关系？

　　通过细胞遗传学结合病理学研究证明两类葡萄胎各有遗传学特点。完全性葡萄胎的染色体基因组是父系来源，即卵子在卵原核缺失或卵原核失活的情况下和精原核结合后发育形成。染色体核型为二倍体，其中90%为46，XX，由一个空卵（无基因物质卵）与一个单倍体精子（23，X）受精，经自身复制恢复为二倍体（46，XX），再生长发育而成，称为空卵受精。其少数核型为46，XY，这是两个性染色体不同的精子（23，X及23，Y）同时便空卵受精，称为双精子受精。部分性葡萄胎核型常是三倍体，80%为69，XXY，其余是69，XXX或69，XYY，来自一个正常卵子与双精子受精，由此带来一套多余的父方染色体成分；也可由于一个正常的单倍体卵子（或精子）与减数分裂失败的二倍体配子结合所致。

　　得了葡萄胎怎么办？

　　葡萄胎属于肿瘤性疾病，即滋养细胞肿瘤。为何会发生肿瘤？原因比较复杂，医学界还在探索中，目前尚难有明确的答复。葡萄胎的发病原因还不清楚，可能与营养不良，病毒感染，细胞遗传异常等有关。

　　所有葡萄胎患者，皆应嘱告定期随诊，最好长期与医院取得联系，更重要是在2年内定期复查，目的在于早期发现恶变，但有时也可能有残存的水泡状胎块。应劝告患者至少在2年内采取有效避孕措施。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时，应立即到医院检查。

　　复查时除询问月经是否正常外，还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好，阴道、外阴有无紫蓝色结节，胸透（最好胸部拍片）有阴影存在。

　　妊娠试验在随诊中非常重要。葡萄胎完全清除后，约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者，应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。

　　怀孕期试验已转阴，复诊中又转成阳，如果不是妊娠，应小心恶变的可能。如原尿阳性，稀释试验已转阴性，复诊中稀释试验又转阳性，尤其是稀释度增高者，亦应高度怀疑恶变。

　　1-2周岁处于幼儿期，是宝宝身体发展的巩固时期，此时宝宝的体格生长速度较婴儿期缓慢，语言和动作能力却明显提高，自己会走动，但没有安全意识和自我保护意识，所以尽量为宝宝选择如球、拖拉玩具、玩具房子、玩具车、拼图玩具、沙滩玩具等简单又安全的益智玩具。

　　益智玩具，顾名思义就是可以让宝宝在玩的过程中开发智力的玩具。益智玩具作用在于培养宝宝的空间想象能力及精细动手操作能力，从而加深对时间、动物、交通工具和房屋形状、颜色等方面的理性理解。

　　宝宝玩耍离不开玩具，设计精美的玩具能刺激宝宝智力的发展。玩什么玩具、如何去玩，都会对宝宝的潜在学习能力产生影响。实际上，益智玩具更多的功能，只能是宝宝在玩的过程中发现。主要类型如下：

　　1、拼装模型可以提高宝宝考察和领会事物的能力。

　　2、纸牌游戏有助于宝宝集中注意力。

　　3、各种积木可以使宝宝得到对颜色、形状、大小、重量的初步感觉；而且，在不断自由组合新的形状时宝宝的创造力和适应性也得到了发挥。

　　4、充气棒和拳击袋可以让宝宝活动，也可以让宝宝在发怒或有挫折时发泄一下感情。

　　5、拼图玩具可以锻炼宝宝分类、选择、认识不同的形状及相互之间的关系的能力。书可以让宝宝增加知识，提高想象力和理解力。

　　6、蜡笔和彩色笔可以开发、培养宝宝的艺术兴趣和才能。玩内容积极的电脑游戏可以提高宝宝的竞争精神。

　　家长给宝宝选择益智游戏的时候尽量视宝宝的年龄和发育特点，选择易于宝宝接受并且操作简单的宝宝益智玩具。让宝宝的智力在玩具的作用下有所提高，促进宝宝健康、智慧的成长。